Πρωτοβάθμια & Δευτεροβάθμια Περίθαλψη
To τμήμα Νοσοκομειακής & Φαρμακευτικής Περίθαλψης παρέχει έγκυρη πληροφόρηση/ενημέρωση στους ασφαλισμένους σε ότι αφορά την πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια περίθαλψή τους.
Παράλληλα ασχολείται σε καθημερινή βάση με την πλήρη διεκπεραίωση εξετάσεων και νοσηλειών στα συμβεβλημένα Διαγνωστικά Κέντρα και Νοσοκομεία (κρατικά και ιδιωτικά).
ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΠΡΩΤΟΒΑΘΜΙΑΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ
Έργο της Υπηρεσίας είναι:
- η καταχώριση και ο έλεγχος των παραστατικών των διαγνωστικών και μικροβιολογικών κέντρων, των εξωτερικών ιατρείων ιδιωτικών κλινικών και θεραπευτηρίων, των κέντρων αποκατάστασης και αιμοκάθαρσης στην Αθήνα και την Περιφέρεια,
- η έκδοση παραπεμπτικών κατόπιν σχετικού αιτήματος των ασφαλισμένων,
- η παροχή σχετικών πληροφοριών στους ασφαλισμένους και η επικοινωνία με τα ανωτέρω κέντρα, κλινικές και θεραπευτήρια για την επίλυση τυχόν θεμάτων που ανακύπτουν,
- η συμμετοχή στη διαπραγμάτευση για την ανανέωση υφιστάμενων ή την υπογραφή νέων συμβάσεων, σε συνεργασία με την Υπηρεσία Συμβάσεων και Προμηθειών,
- η διαχείριση και διεκπεραίωση αιτημάτων ασφαλισμένων (Υπηρεσιακά, Πρωτοβάθμια Επιτροπή Αιτήσεων και Διοικητικό Συμβούλιο),
- η διαχείριση και διεκπεραίωση της ιατροφαρμακευτικής και νοσοκομειακής περίθαλψης ασφαλισμένων στην Ευρωπαϊκή Ένωση - Ευρωζώνη (S1, S2, Ε.Κ.Κ.Α.),
- η υποβολή προτάσεων στο Διοικητικό Συμβούλιο για την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών στους ασφαλισμένους σχετικά με το αντικείμενο της Υπηρεσίας.
ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΔΕΥΤΕΡΟΒΑΘΜΙΑΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ
Έργο της Υπηρεσίας είναι:
- η καταχώριση και ο έλεγχος των παραστατικών των ιδιωτικών κλινικών και θεραπευτηρίων (πλην των εξωτερικών ιατρείων) και των δημόσιων νοσοκομείων στην Αθήνα και την Περιφέρεια,
- η έκδοση εισιτηρίων εισαγωγής σε ιδιωτικές κλινικές και θεραπευτήρια καθώς και σε δημόσια νοσοκομεία, κατόπιν σχετικού αιτήματος των ασφαλισμένων,
- η παρακολούθηση της κατηγοριοποίησης των αμοιβών των γιατρών σύμφωνα με τα προβλεπόμενα στο Α.Τ.Π.Σ.Υ.Τ.Ε.,
- η παροχή σχετικών πληροφοριών στους ασφαλισμένους και η επικοινωνία με τις ανωτέρω κλινικές, θεραπευτήρια και δημόσια νοσοκομεία για την επίλυση τυχόν θεμάτων που ανακύπτουν,
- η συμμετοχή στη διαπραγμάτευση για την ανανέωση υφιστάμενων ή την υπογραφή νέων συμβάσεων, σε συνεργασία με την Υπηρεσία Συμβάσεων και Προμηθειών,
- η συνεργασία με την ελεγκτική εταιρεία που έχει αναλάβει την εποπτεία των παρεχόμενων υπηρεσιών από τις ιδιωτικές κλινικές και θεραπευτήρια καθώς και τα δημόσια νοσοκομεία προς τους ασφαλισμένους,
- η διαχείριση και διεκπεραίωση αιτημάτων ασφαλισμένων (Υπηρεσιακά, Πρωτοβάθμια Επιτροπή Αιτήσεων και Διοικητικό Συμβούλιο),
- η υποβολή προτάσεων στο Διοικητικό Συμβούλιο για την αναβάθμιση των παρεχόμενων υπηρεσιών στους ασφαλισμένους σχετικά με το αντικείμενο της Υπηρεσίας
Ωράριο λειτουργίας: Δευτέρα-Πέμπτη 7:45-15:15 & Παρασκευή 7:45-14:45
Τηλέφωνα επικοινωνίας:
Πρωτοβάθμια Περίθαλψη: 210 320 3029, 210 320 3146, 210 320 30 49
Δευτεροβάθμια Περίθαλψη: 210 320 3028, 210 320 3048, 210 320 3146
Mail Υπηρεσίας: nosilia@atpsyte.gr